後遺障害非該当から裁判で11級相当の和解・1250万円増額した事例

事故の状況

信号待ちをしていた被害自動車に後方から加害自動車が衝突した事案

依頼内容

依頼者様は事前認定の方法で後遺障害の申請をしましたが非該当であり、保険会社の提示額にも納得できないことから、異議申立や交渉などについてご依頼されました。

対応と結果

ご相談を受け、まず主治医面談を実施し、神経学的所見やMRI画像の評価について詳細にヒアリングを行いました。そのうえで主治医にご協力いただき、症状の医学的根拠を裏付ける意見書を作成いただきました。また、ご依頼者ご本人にも、日常生活でどのような場面で支障が出ているのかを具体的なエピソードとともに陳述書として整理いただきました。これらの新たな客観的資料を添えて異議申立を行ったところ、当初の「非該当」が覆り、14級9号の認定を得ることができました。
もっとも、ご依頼者に残存している神経症状の程度を踏まえると、14級では正当な評価とは言えませんでした。そこでご本人とも協議のうえ訴訟を提起し、医学的所見と日常生活上の具体的支障を丁寧に立証する戦略を取りました。裁判所は、当方の主張・立証を踏まえ、最終的に11級相当の後遺障害が残存していることを前提に各損害を算定する和解案を提示。和解金総額は1970万円となり、当初提示額から1250万円もの増額を実現しました。