交通事故による人身事故の被害者は、自賠責保険から治療費の他に一定の慰謝料をもらうことができます。

事故の補償はできるだけほしいですよね。この記事では、自賠責保険の補償内容や計算方法、相場、請求方法、限度額を超えて請求する方法について紹介します。

自賠責保険の補償範囲

自賠責保険は人身事故の被害者救済のための制度です。そのため物損事故や加害者側の運転者に過失のない事故では、自賠責保険からの補償はありませんのでご注意ください。

自賠責保険により補償される費用項目としては、以下のような項目があります。

自賠責保険で補償されるもの

治療関係費 通院交通費 休業損害 慰謝料

治療関係費

治療に必要となる費用について支払われます。治療関係費には診察料のほか、診断書作成料、付添看護料、諸雑費、義肢等の費用などが含まれます。

看護料については1日4,200円（2020年3月31日以前に発生した事故は4.100円）、諸雑費については1日1,100円が基本ですが、立証資料によっては増額されることもあります。

通院交通費

通院にかかった交通費の実費が支払われます。付添人を要する怪我の場合、付添人の交通費も請求可能です。

休業損害

事故で負傷したことで休業を余儀なくされた場合に支払われる費用です。原則として１日6,100円（2020年3月31日以前の事故は5,700円）。これ以上の収入減を立証した場合1日19,000円を限度として休業日数に応じた補償がされます。

自賠責保険の入通院慰謝料の計算方法と期間の考え方

交通事故の慰謝料は「入通院慰謝料」「後遺障害慰謝料」「死亡慰謝料」の３種類があります。

交通事故の慰謝料
入通院慰謝料	入通院が必要になる傷害を負わされた精神的苦痛に対して請求できる慰謝料
後遺障害慰謝料	後遺障害を負わされた精神的苦痛に対して請求できる慰謝料
死亡慰謝料	被害者を亡くした精神的苦痛に対して遺族(相続人)が請求できる慰謝料

入通院慰謝料は入通院の日数・期間により計算されます。以下紹介します。

入通院慰謝料の計算式

自賠責保険において、入通院慰謝料は以下の計算結果を比較して少ない方の金額とされます。

入通院慰謝料の計算式

4,300円（2020年３月31日以前の事故は4,200円）×治療期間 4,300円（2020年3月31日以前の事故は4,200円）×実治療日数×２

例えば、2020年10月1日に事故に遭い、10月28日までを通院期間とし、治療期間は28日（1日～28日）、実際に通院した実治療日数を12日とした場合、計算式は以下の通りです。

1. 治療期間(28日)×4,300円＝12万400円
2. 実治療日数(12日)×4,300円×２＝10万3,200円

少ない方が採用されるため、慰謝料は②の10万3,200円になります。

入通院期間の数え方

入通院期間は状況によって数え方が少し異なります。開始日と終了日の考え方、数え方について紹介します。

治療開始(入通院開始)日

治療開始日は事故が発生した日となります。なお、事故が発生して1週間を過ぎても通院がされていない場合、事故と通院との因果関係が否定されて自賠責からの補償が受けられなくなる可能性がありますので、注意しましょう。

治療終了(通院終了)日

治療終了日は基本的に最終通院日ですが、最終診断書の治療終了事由が「中止」「治癒見込み」である場合には、最後に通院した日から７日後が治療終了日として計算されます。

ギプス装着期間も入通院期間に含まれる

交通事故の怪我で骨折・変形などを負い、ギプスなどの固定具の装着を余儀なくされた場合には、当該装着期間は入通院期間として処理されます。

自賠責保険による後遺障害慰謝料・死亡慰謝料の相場

後遺障害慰謝料と死亡慰謝料の相場について紹介します。

後遺障害慰謝料の相場

後遺障害とは、医師にこれ以上は良くならないと診断された症状のうち「損害保険料率算出機構」より認定される症状に該当した場合、申請できます。１～14段階の等級に分けられており、数字が小さくなるほど症状が重いと判断され、慰謝料も高額になります。

 

等級	自賠責基準 (2020年3月31日までに発生した事故)	任意保険基準(推定)	弁護士基準
第1級	1,150万円 (1,100万円)	1,600万円程度	2,800万円
第2級	998万円 (958万円)	1,300万円程度	2,370万円
第3級	861万円 (829万円)	1,100万円程度	1,990万円
第4級	737万円 (712万円)	900万円程度	1,670万円
第5級	618万円 (599万円)	750万円程度	1,400万円
第6級	512万円 (498万円)	600万円程度	1,180万円
第7級	419万円 (409万円)	500万円程度	1,000万円
第8級	331万円 (324万円)	400万円程度	830万円
第9級	249万円 (245万円)	300万円程度	690万円
第10級	190万円 (187万円)	200万円程度	550万円
第11級	136万円 (135万円)	150万円程度	420万円
第12級	94万円 (93万円)	100万円程度	290万円
第13級	57万円	60万円程度	180万円
第14級	32万円	40万円程度	110万円

 

なお後遺障害等級について、詳しくは以下の記事で解説しています。詳細を確認したい場合は、そちらも併せてご覧ください。

死亡慰謝料の算定表

死亡慰謝料は、被扶養者の有無や慰謝料請求する遺族(相続人)の人数などによって決定します。慰謝料の金額は以下のとおりです。

請求する要項	慰謝料額
死者本人に対する慰謝料	400万円(2020年4月1日以前に発生した事故に関しては300万円)
死亡者に扶養されていた場合(※)	200万円
慰謝料を請求する遺族が1人の場合	550万円
慰謝料を請求する遺族が2人の場合	650万円
慰謝料を請求する遺族が3人の場合	750万円

※遺族が死亡した被害者本人に扶養されていた場合のみ200万円が加算されます。そのため、2020年４月１日以降の事故で、遺族が1人で扶養されている場合：400万円＋200万円＋550万円＝1,150万円になります。

計算例

被害者に被扶養者がおらず請求権者が２人の場合、【350万円＋650万円】の計算式により、1,000万円の慰謝料が請求可能となります。

自賠責保険の慰謝料が支払われるまでの期間(いつもらえるか)

加害者側が任意保険会社に加入している場合は、被害者が自賠責保険から別途補償を受けるというケースは少ないです。しかし、加害者側との協議がまとまる前でも、被害者はこれに先行して自賠責に一定の補償を行うよう求めることができます（被害者請求）。

この被害者請求を行った場合、必要書類が揃っていれば、傷病についての補償であれば申請から1ヶ月程度で支払われるのが通常です。

自賠責保険の限度額と減額されるケース

自賠責保険における限度額と、減額されるケースについて紹介します。

自賠責保険の限度額

自賠責保険においては、以下の限度額が定められています。

損害内容	金額(被害者１名につき)
傷害による損害	120万円
後遺障害による損害 ※神経系統の機能や精神・胸腹部臓器への著しい障害で、介護を要する障害	・常時介護が必要な場合：4,000万円（第1級） ・随時介護を要する場合：3,000万円（第2級）
上記以外の後遺障害による損害	3,000万円〜75万円（第１級～第14級）
死亡による損害	3,000万円

参考元：限度額と保障内容｜自動車総合安全情報 - 国土交通省

ただし被害者には、事故で生じた損害をすべて請求する権利があるので、上記はあくまで自賠責保険から支払われる限度額であると認識しておきましょう。

超過分を請求するには、加害者が加入する任意保険会社に対して超過分を請求することになります(加害者が保険未加入の場合は加害者本人へ)。

被害者の過失割合が大きいと慰謝料は減額される

被害者の過失割合(事故の責任の割合)が７割以上の場合には、自賠責保険から受け取れる慰謝料は減額されてしまいます。

被害者の過失割合	減額される割合
	後遺障害または死亡	傷害事故
７割未満	減額なし	減額なし
７割以上８割未満	２割減	２割減
８割以上９割未満	３割減
９割以上10割未満	５割減

例えば、入通院慰謝料が50万円だとしても、被害者の過失割合が７割の場合には、【50万円×0.8】により40万円までの請求しか認められません。

自賠責保険の限度額を超えて慰謝料を請求する方法

より多くの慰謝料を獲得したいのであれば、まず保険会社から提示された慰謝料が適正なのか確認する必要があります。

では、どのようにするのか、増額した場合の相場はいくらなのかなどについて紹介します。

増額したいなら弁護士基準で適切な慰謝料を確認する

弁護士基準とは裁判基準とも呼ばれ、過去の判例をもとに慰謝料を計算する方法です。

交通事故の計算基準には、自賠責基準(自賠責保険の基準)・任意保険基準・弁護士基準の３つがあり、弁護士基準が最も高額な慰謝料を獲得できる基準になります。

では、弁護士基準と比較してどのくらいの差ができるのか紹介します。

入通院慰謝料

通院期間と入院期間	自賠責基準	弁護士基準(※)
①通院のみ３ヶ月 （実通院日数30日）	25万8,000円	73万円 (53万円)
②通院のみ６ヶ月 （実通院日数60日）	51万6,000円	116万円 (89万円)
③入院１か月・通院３ヶ月 （入院30日・実通院30日）	51万6,000円	115万円 (83万円)
④入院１か月・通院６ヶ月 （入院30日・実通院60日）	77万4,000円	149万円 (113万円)
⑤入院２か月・通院６ヶ月 （入院60日・実通院60日）	103万2,000円	181万円 (133万円)

※()はむちうちなどの他覚症状がない負傷をした際の慰謝料

 後遺障害慰謝料

等級	自賠責基準 (2020年3月31日までに発生した事故)	弁護士基準
第1級	1,150万円 (1,100万円)	2,800万円
第2級	998万円 (958万円)	2,370万円
第3級	861万円 (829万円)	1,990万円
第4級	737万円 (712万円)	1,670万円
第5級	618万円 (599万円)	1,400万円
第6級	512万円 (498万円)	1,180万円
第7級	419万円 (409万円)	1,000万円
第8級	331万円 (324万円)	830万円
第9級	249万円 (245万円)	690万円
第10級	190万円 (187万円)	550万円
第11級	136万円 (135万円)	420万円
第12級	94万円 (93万円)	290万円
第13級	57万円	180万円
第14級	32万円	110万円

弁護士基準で慰謝料を請求するには

弁護士基準で慰謝料を請求したいのであれば、交通事故問題に注力する弁護士に相談することがお勧めです。そのまま弁護士に交渉対応まで依頼すれば、スムーズに弁護士基準での請求を進めてくれます。この場合、被害者は処理を弁護士に一任して、自身は治療や生活の立て直しに専念できます。

まとめ

自賠責保険は、交通事故被害者の最低限の補償を確保する目的で設立されました。そのため、事故状況に応じて以下の限度額が定められています。

• 負傷による保険金：120万円
• 後遺症による保険金：75〜4,000万円
• 死亡による保険金：3,000万円

ただし、この金額はあくまで自賠責保険から支払われる保険金の限度額なので、これを超える分については加害者の任意保険会社(加害者が保険未加入なら加害者本人)に請求可能です。

交通事故の慰謝料は計算の仕方によって金額が大きく変わります。示談が成立してからでは、原則、慰謝料の金額を変えることはできません。不安な点がある場合には必ず弁護士に相談してみてください。

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